Oncologisch handboek
Oncologisch handboek
De verfijnde diagnostiek en de doorgedreven behandeling van de patiënt met oncologische aandoeningen heeft de laatste jaren een enorme vlucht genomen. Evidence based medicine, kostenbeheersing en aandacht voor de persoonlijke problemen van de patiënt hebben de aanpak van de oncologische patiënt essentieel beïnvloed. Nergens in de transmurale zorg is de aandacht voor evidence based handelen belangrijker dan in de oncologische diagnosen en behandelingen. Het multidisciplinair overleg is één van de sluitstenen voor de garantie van transmuraal overleg en evidence based beslissingen.
Het overleg rondom de patiënt met kanker is in Maria Middelares een traditie sinds meer dan 20 jaar. Toen bijvoorbeeld de 1e CT-scan werd geplaatst, werden de verschillende opnames herbekeken in aanwezigheid van de anatomopatholoog die het door de chirurg gereseceerde specimen had onderzocht. De radiologische bevindingen bij diagnose werden aldus gecheckt aan de realiteit. Het is dit multidisciplinair verhelderend overleg dat aan de basis lag van het multidisciplinair consult dat later vorm kreeg door regulering en nomenclatuur. Vandaag hebben wij dit overleg met alle bij de behandeling en diagnose van de patiënt betrokken artsen kunnen uitbreiden door de huisarts op afstand toe te laten hieraan deel te nemen. Het videoproject is dan ook een illustratie van hoe een constante vooruitgang kan worden gemaakt, soms met op het eerste gezicht kleine stappen. Q x Q is het product waarmee de degelijkheid van de oncologische aanpak kan worden beschreven. Het eerste staat voor Quantity en het tweede voor Quality. Het product van beide geeft aan de patiënt en de verwijzende huisarts de beste garantie voor outcome. Een minimum ervaring bij de aanpak van een bepaalde aandoening en een onderhouden aanbod is noodzakelijk om de specialist toe te laten zijn bekwaming aan te wenden en te behouden. Kwantiteit alleen is echter niet een vaag en losstaand gegeven. Het is ondertussen wetenschappelijk bewezen dat een redelijke Kwantiteit dient aangevuld te worden door Kwaliteit. Dankzij internationalisatie, het volgen van guidelines, het herdenken van processen is men in staat om een betere kwaliteit te bieden voor dezelfde behandeling: standaardisatie, punctualiteit, voorzichtigheid worden ingebouwd in de vroegere “heroïsche” therapieën. De ervaring van vroeger aangevuld met de professionaliteit van vandaag dienen deze kwaliteit op te bouwen. Nieuwe initiatieven zullen zich aanbieden.
Artsen nemen de “checklisten” over van de piloten uit de luchtvaart; de registratie en analyse van de economisten uit de zakenwereld. Op die manier kunnen wij bouwen aan een veilige en betrouwbare ziekenzorg waar COMMUNICATIE in hoofdletters dient te worden geschreven als één van de pijlers van de degelijkheid.
Dr. Donald Claeys, Medisch directeur AZ Maria Middelares
Raadpleeg het oncologisch handboek in het media- en downloadcentrum (zie oncologisch handboek).
Terug naar boven