Ziekenhuishygiëne
[anchor link]
Voorstelling
Iedere patiënt die in een ziekenhuis opgenomen wordt, loopt het risico om ten gevolge van zijn behandeling een ziekenhuisinfectie op te lopen. Dit risico wordt geschat op 5 tot 10%. Vooral mensen met een daling van de algemene weerstand zijn hiervoor vatbaar.
Actief beleid
Om de strijd tegen ziekenhuisinfecties aan te gaan is in het ziekenhuis een team voor ziekenhuishygiëne actief. Hun belangrijkste opdracht is een beleid op te stellen en dit te implementeren in het ziekenhuis. Hiervoor heeft het team een netwerk uitgebouwd van referentieverpleegkundigen op elke verpleegafdeling.
"U bent in goede handen"
Ziekteverwekkende kiemen kunnen overgedragen worden van de ene naar de andere patiënt via de handen van gezondheidswerkers. Daarom gaat bijzonder veel aandacht uit naar een goede handhygiëne. Handen worden bij voorkeur ingewreven met handalcohol. Dit is snel, efficiënt en veilig. Een flacon met handalcohol is aanwezig op elke patiëntenkamer. Om het belang van handhygiëne te onderstrepen neemt het ziekenhuis deel aan de nationale campagnes ter bevordering van handhygiëne.
bron afbeelding : www.hicplatform.be
Voorzorgsmaatregelen
Wanneer bij een patiënt een besmettelijke ziekte zoals tuberculose of een bijzondere kiem zoals MRSA of Clostridium difficile wordt vastgesteld worden maatregelen genomen om overdracht naar andere patiënten te voorkomen. Zo wordt een besmette patiënt verpleegd in een afzonderlijke kamer. Op de kamerdeur hangt een kaartje bestemd voor de ziekenhuismedewerkers en de bezoekers. De ziekenhuismedewerkers zullen handschoenen, een masker of een schort dragen.
Zuivere omgeving
Om de omgeving in het ziekenhuis zuiver te houden worden hoge eisen gesteld aan de methodes die gebruikt worden voor de schoonmaak. Verschillende procedures zijn in werking voor verpleegafdelingen, operatiekamers, sanitaire ruimten, steriele ruimten, enz. Voor elke ruimte en elke patiëntenkamer worden afzonderlijke poetsdoeken gebruikt. Zo voorkomt men overdracht van stof en kiemen van de ene naar de andere plaats.
In een steriele omgeving zoals het operatiekwartier zijn strenge regels van kracht die de toegang van personen tot deze ruimten beperkt en het dragen van geschikte kledij verplicht. Instrumenten worden op deskundige wijze gereinigd en kiemvrij gemaakt.
Het ziekenhuislinnen ondergaat een gecontroleerd wasproces.
Binnen de keuken van het ziekenhuis worden werkwijzen toegepast die beantwoorden aan de strenge hygiënevoorschriften met betrekking tot het voedingsproces. Ook de bereiding van zuigelingenvoeding is onderworpen aan deze voorschriften.
Terug naar boven
[anchor link]
MRSA
MRSA krijgt heel wat aandacht in de media en wordt vaak "de ziekenhuisbacterie" genoemd. Nochtans komt deze bacterie ook voor in rust- en verzorgingstehuizen en uitzonderlijk zelfs in de gezonde gemeenschap.
Terug naar boven
[anchor link]
Wat is MRSA?
MRSA of Methicilline Resistente Staphylococcus Aureus is een bacterie die niet meer gevoelig is aan de gewone antibiotica. Deze bacterie komt voornamelijk voor bij personen met een daling van de algemene weerstand bij wie de huid niet meer intact is of die meerdere toegangspoorten hebben zoals infusen en sonden. MRSA kan ook aanwezig zijn in de neus of op een andere plaats zonder nadelige gevolgen te hebben voor de persoon zelf.
Terug naar boven
[anchor link]
Hoe wordt MRSA overgedragen?
MRSA wordt voornamelijk overgedragen van mens tot mens via de handen. Het ontsmetten van de handen is de belangrijkste maatregel om overdracht van MRSA te verhinderen.
Terug naar boven
[anchor link]
Hoe wordt MRSA opgespoord?
Om MRSA op te sporen neemt men kweekjes af op verschillende plaatsen. Dit gebeurt met speciale kweekwissers en is volkomen pijnloos. Ook andere stalen zoals urine kunnen in het laboratorium onderzocht worden op MRSA.
Terug naar boven
[anchor link]
Hoe wordt MRSA behandeld?
De behandeling van MRSA bestaat uit het aanbrengen van zalf ter hoogte van de neus en het wassen van het lichaam en de haren met een ontsmettende zeep. Deze behandeling duurt 5 dagen. Nadien worden opnieuw kweekjes afgenomen om na te gaan of de besmetting verdwenen is.
Terug naar boven
[anchor link]
Welke voorzorgsmaatregelen worden er genomen?
Om overdracht van MRSA naar andere patiënten te voorkomen wordt u verpleegd in een aparte kamer. De ziekenhuiswerkers (artsen, verpleegkundigen, kinesisten, ...) dragen tijdens de behandeling of verzorging handschoenen, een beschermschort en een masker.
Terug naar boven
[anchor link]
Mag ik verder onderzocht en behandeld worden?
MRSA is geen reden om een onderzoek of behandeling waarvoor u bent opgenomen niet door te laten gaan. Er zal u gevraagd worden om vóór het vervoer uw handen in te wrijven met handalcohol en eventueel een masker te dragen.
Terug naar boven
[anchor link]
Mag ik bezoek ontvangen?
U mag bezoek ontvangen. Aan uw bezoekers zal wel gevraagd worden om de handen in te wrijven met handalcohol alvorens de kamer te verlaten. Nadien mogen zij geen andere patiënten meer bezoeken.
Terug naar boven
[anchor link]
Moet mijn was afzonderlijk behandeld worden?
Er moeten geen bijzondere maatregelen genomen worden bij het wassen van uw kledij of de behandeling van uw persoonlijk materiaal zoals uw bril, boek... Vuil wasgoed wordt in een plastiek zak meegegeven. Het wasgoed wordt in de wasmachine gewassen, bij voorkeur op een temperatuur van 60°C.
Terug naar boven
[anchor link]
Wanneer mogen de voorzorgsmaatregelen worden opgeheven?
De maatregelen worden opgeheven zodra de controlekweken negatief zijn.
Terug naar boven
[anchor link]
Welke maatregelen moeten er buiten het ziekenhuis genomen worden?
De voorzorgsmaatregelen die in het ziekenhuis worden genomen hebben tot doel de vaak verzwakte patiëntenpopulatie te beschermen tegen MRSA. Wanneer u naar huis gaat en u bent nog steeds drager van MRSA dan mag u uw normale activiteiten thuis terug opnemen zonder risico voor uw huisgenoten. MRSA is niet gevaarlijk voor gezonde personen noch zwangeren. Indien u verblijft in een rust- en verzorgingstehuis en u bent drager van MRSA mag u uw normale contacten met andere bewoners onderhouden. Het is wel aanbevolen om steeds uw handen te ontsmetten met handalcohol alvorens uw kamer te verlaten en dit zolang u drager bent van MRSA.
Terug naar boven
[anchor link]
Clostridium difficile
Clostridium difficile is de voornaamste verwekker van diarree in het ziekenhuis. Omdat deze bacterie aanleiding kan geven tot belangrijke epidemieën is men bijzonder waakzaam om de verspreiding van deze bacterie in het ziekenhuis tegen te gaan.
Terug naar boven
[anchor link]
Wat is Clostridium difficile?
Clostridium difficile is een bacterie die bij ongeveer 3% van de gezonde volwassenen voorkomt. In het ziekenhuis is deze bacterie de voornaamste oorzaak van diarree. Een belangrijke uitlokkende factor is de inname van antibiotica. Vooral oudere patiënten zijn gevoelig voor Clostridium difficile.
Terug naar boven
[anchor link]
Hoe wordt Clostridium difficile overgedragen?
Clostridium difficile wordt voornamelijk overgedragen via de handen en door contact met de besmette omgeving. Om de handen zuiver te maken van deze bacterie moeten ze overvloedig gewassen worden met water en zeep en nadien ontsmet worden met handalcohol. Bij de reiniging en ontsmetting van de kamer zal bijzondere aandacht gaan naar de sanitaire cel.
Terug naar boven
[anchor link]
Hoe wordt Clostridium difficile opgespoord
Om Clostridium difficile op te sporen wordt uw stoelgang in het laboratorium onderzocht.
Terug naar boven
[anchor link]
Hoe wordt Clostridium difficile behandeld?
Indien u diarree heeft en besmet bent met Clostridium difficile zal uw arts de gepaste behandeling instellen.
Terug naar boven
[anchor link]
Welke voorzorgsmaatregelen worden er genomen?
Om de overdracht van Clostridium difficile naar andere patiënten te voorkomen wordt u verpleegd in een aparte kamer. De ziekenhuiswerkers (artsen, verpleegkundigen, kinesisten, ...) zullen bij uw behandeling of verzorging handschoenen en een beschermschort.
Terug naar boven
[anchor link]
Mag ik verder onderzocht en behandeld worden?
Clostridium difficile is geen reden om een onderzoek of behandeling waarvoor u bent opgenomen niet door te laten gaan. Er zal u gevraagd worden om vóór het vervoer een propere pyjama aan te doen en uw handen te wassen en nadien te ontsmetten.
Terug naar boven
[anchor link]
Mag ik bezoek ontvangen?
Aan uw bezoekers zal gevraagd worden om geen gebruik te maken van het toilet op uw kamer en de handen te wassen en te ontsmetten alvorens de kamer te verlaten. Zij mogen geen andere patiënten of ruimtes bezoeken.
Terug naar boven
[anchor link]
Moet mijn was afzonderlijk behandeld worden?
Persoonlijke kledij wordt in een plastic zak gestoken om mee te geven met de familie. Dit linnen moet afzonderlijk gewassen worden op een zo hoog mogelijke temperatuur en steeds een volledige wascyclus, geen kort programma. In de beginfase met diarree is het aan te raden geen kledij te dragen dat geen wasbeurt van 60°C aankan (wol, synthetisch materiaal).
Terug naar boven
[anchor link]
Wanneer mogen de voorzorgsmaatregelen worden opgeheven?
De voorzorgsmaatregelen worden opgeheven wanneer u vaste stoelgang heeft sinds 2 tot 3 dagen. De voorzorgsmaatregelen zullen opnieuw ingevoerd worden in geval van heroptreden van diarree.
Terug naar boven
[anchor link]
Ziekenhuishygiënisten
Team voor ziekenhuishygiëne
Het team voor ziekenhuishygiëne bestaat uit een geneesheer en een verpleegkundige ziekenhuishygiënist. Zij beschikken over de kennis en de vaardigheden om een efficiënt infectiepreventiebeleid te ontwikkelen, uit te voeren en te coördineren.
| Dr. Jan Dierick |
geneesheer klinisch bioloog / ziekenhuishygiënist |
| Dr. Sophia Steyaert |
geneesheer klinisch bioloog/microbioloog /ziekenhuishygiënist |
| Apr. Sofie Verbeke |
Farmaceutisch Directeur |
| Mevr. Miyako Ellegiers |
verpleegkundige/ziekenhuishygiënist |
| Mevr. Katrien Van De Vyver |
verpleegkundige/ziekenhuishygiënist |
Referentieverpleegkundigen ziekenhuishygiëne
De referentieverpleegkundige ziekenhuishygiëne is een belangrijke contactpersoon tussen de dienst ziekenhuishygiëne en de verschillende afdelingen in het ziekenhuis. Deze referentieverpleegkundigen werken actief mee aan het voorkomen van ziekenhuisinfecties op hun afdeling. Zij worden hierin ondersteund door de hoofdverpleegkundige en het team ziekenhuishygiëne.
Terug naar boven
[anchor link]
Contact
Dienst Ziekenhuishygiëne
AZ Maria Middelares
Kortrijksesteenweg 1026, 9000 Gent
Tel. +32 9 260 61 28
ziekenhuishygiene@azmmsj.be
Terug naar boven